การขลิบหนังหุ้มปลายอวัยวะเพศ (Circumcision) นั้น ประมาณกันว่า 1 ใน 4 ของผู้ชายทั่วโลกได้รับการขลิบ โดยในสหรัฐอเมริกาผู้ชายร้อยละ 80 ขลิบ ส่วนในสวีเดนมีผู้ชายเพียงร้อยละ 2 ที่ขลิบ และการขลิบที่ทำในเด็กโดยไม่มีเหตุผลทางการแพทย์ถือว่าผิดกฎหมายสวีเดน เหตุผลทางการแพทย์ที่ทำให้ควรขลิบหนังหุ้มปลาย ปัจจุบันมีเพียง 3 อย่างที่แพทย์เห็นตรงกันว่าทำให้ผู้ป่วยควรมาขลิบ คือ

1. หนังหุ้มปลายไม่เปิด (Phimosis) หนังหุ้มปลายในเด็กแรกเกิดส่วนใหญ่จะไม่เปิด คือมีทารกเพียงร้อยละ 4 เท่านั้นที่มีหนังหุ้มปลายรูดเปิดได้ แต่หลัง 3 ขวบจะค่อยๆ รูดเปิดได้ พบว่าหลังอายุ 5 ขวบเด็กส่วนใหญ่รูดเปิดหนังหุ้มปลายได้ ร้อยละ 98-99 ของผู้ชายอายุ 18 สามารถรูดเปิดหนังหุ้มปลายได้

2. มีการอักเสบที่ปลายอวัยวะเพศ (Balanitis) ผู้ชายบางคนที่มีหนังหุ้มปลายรูดเปิดยาก หรือไม่ค่อยรูดเปิดทำความสะอาด หรือในบางรายที่แพ้สบู่ น้ำยาซักผ้า หรือน้ำยาฆ่าอสุจิในถุงยางอนามัย จะมีการอักเสบที่ปลายอวัยวะเพศ และอาจมีการติดเชื้อยีสต์แทรกซ้อนได้ ถ้าเป็นบ่อยๆ อาจจำเป็นต้องขลิบ

3. ในผู้ชายที่มีหนังหุ้มปลายรัดตึง จนมีอาการเจ็บเวลามีเพศสัมพันธ์ ควรขลิบ

การขลิบป้องกันมะเร็งของอวัยวะเพศชายได้จริงไหม ?
ไม่มีหลักฐานยืนยันชัดเจนในกรณีนี้ ปัจจัยที่ชัดเจนของการเกิดมะเร็งอวัยวะเพศชายคือ การดูแลทำความสะอาดบริเวณนี้ไม่ดี และการสูบบุหรี่ ที่น่าสนใจคือในประเทศที่มีการขลิบสูงสุด คือสหรัฐอเมริกากลับเป็นประเทศที่มีมะเร็งอวัยวะเพศชายสูงสุดเช่นกัน

การขลิบช่วยลดโรคติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ได้จริงหรือไม่ ? 
ยังเป็นข้อโต้แย้งกันอยู่ว่า การขลิบช่วยลดการติดเชื้อโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์หรือไม่ ที่น่าแปลกคือโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์บางอย่างพบมากในผู้ที่ไม่ขลิบ แต่บางโรคกลับพบมากในผู้ที่ขลิบแล้ว คือ ผู้ที่ไม่ขลิบจะมีการติดเชื้อ Chlamydia ทำให้มีท่อปัสสาวะอักเสบ (ซึ่งระบาดมากในอังกฤษ) สูงกว่า ส่วนผู้ที่ขลิบจะเป็นหูดหงอนไก่สูงกว่า และยังไม่มีหลักฐานชัดเจนว่าการขลิบลดการติดเชื้อไวรัส HIV ที่ทำให้เกิดโรคเอดส์ แต่ที่แน่นอนคือการสวมถุงยางอนามัยลดการติดโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์และโรคเอดส์ได้แน่นอน

การขลิบนั้นอาจพบข้อแทรกซ้อนได้ร้อยละ 2 ข้อแทรกซ้อนที่พบคือ เลือดออก ติดเชื้อ มีปัญหาทางจิตใจ และปัญหาเวลามีเพศสัมพันธ์ ผู้ที่มีหนังหุ้มปลายไม่เปิดหรือเปิดลำบาก นอกจากการขลิบแล้ว อาจลองใช้ครีมสเตียรอยด์ทา ใช้ครีมหล่อลื่นทาแล้วค่อยๆ รูดให้เปิดเวลาอวัยวะเพศอ่อนตัว ถ้าทำได้ง่ายแล้วก็ค่อยๆ รูดเปิดช่วงที่อวัยวะเพศแข็งตัวในระดับแข็งน้อยไปจนแข็งมาก แต่หากเริ่มทำครั้งแรกตอนอวัยวะเพศแข็งตัวเต็มที่ก็อาจรูดกลับไม่ได้ทำให้มีเลือดคั่งและเจ็บปวด อย่างนั้นต้องรีบไปพบศัลยแพทย์ระบบทางเดินปัสสาวะ

———————————RESERVED BY ARTzSka——————————