หูดหงอนไก่ ภัยร้ายที่ไม่ควรมองข้าม

หูดหงอนไก่ Condyloma acuminata

ไม่เป็นไรน่า เป็นหูดนิดหน่อยเอง เอากรดจิ้มๆก็หาย .... คำพูดแบบนี้จากชายนักเที่ยวคงเป็นคำพูดที่ค่อนข้างธรรมดา แต่ที่จริงแล้วหูดหงอนไก่ไม่ใช่เรื่องเล่นๆนะคะ ลองมาทำความรู้จักกันดีกว่า

สาเหตุ

เกิดจากการติดเชื้อไวรัสชื่อ Human papilloma virus ถ้าเป็น type 6 or 11 การติดเชื้อนี้มักจะไม่ทำให้เกิดมะเร็งผิวหนัง ส่วน HPV types 16, 18, 31, 33, and 35 ก็สามารถทำให้เกิดหูดที่อวัยวะเพศและพบว่ายังทำให้เกิดโรคมะเร็งที่ผิวหนังได้ด้วย

ระยะฟักตัว

ประมาณ 1 - 6 เดือน

การติดต่อ มี 3 ทางหลัก

• จากเพศสัมพันธ์โดยมีการสัมผัสระหว่างผิวหนังกับผิวหนัง เป็นทางติดต่อที่พบบ่อยที่สุด

• ติดต่อโดยการใช้เครื่องใช้ส่วนตัวร่วมกัน เช่นเสื้อผ้าหรือผ้าเช็ดตัว สบู่อาบน้ำ

• ติดต่อโดยการสัมผัสหรือเกา แล้วไปสัมผัสบริเวณอื่น

อาการของโรค

ในผู้ชาย: มักพบที่อวัยวะเพศ ส่วนที่อยู่ใต้หนังหุ้มปลายท่อปัสสาวะ อัณฑะ

ในผู้หญิง: พบได้ที่ปากช่องคลอด ผนังช่องคลอด ปากมดลูกทวารหนัก และฝีเย็บ

ลักษณะผิวในระยะแรกจะเป็นผื่นสีออกน้ำตาลไปทางชมพู เมื่อผื่นมีขนาดใหญ่จะมีสีน้ำตาลผื่นนูนหนาขึ้น อาจจะทำให้เกิดอาการบริเวณผื่นได้เล็กน้อย สำหรับผู้ป่วยที่เป็นโรคเอดส์ผื่นจะมีขนาดใหญ่

มะเร็งปากมดลูก เดิมที่เราเคยโทษว่าเกิดจากเริมนั้น เดี๋ยวนี้พิสูจน์แล้วว่าเกิดจากเชื้อ HPV นี่แหละ ดังนั้นถ้าท่านเป็นหูดหงอนไก่ตรงอวัยวะเพศ ก็คงต้องตรวจป้องกันมะเร็งปากมดลูก (Pap smear) บ่อยหน่อย ตรวจปีละครั้งอาจไม่พอซะแล้ว หรือถ้าตรวจ Pap smear แล้วพบว่ามีเชื้อ HPV อยู่ละก้อ หมอก็ต้องตรวจอย่างอื่น เพิ่มเติมด้วย

หูดที่ปากมดลูก

(ภาพจาก หนังสือโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ระหว่าตั้งครรภ์ โดย ร.ศ.น.พ.ประทักษ์ โอประเสริฐสวัสดิ์)

หญิงมีครรภ์ ถ้าเป็นหูดหงอนไก่อยู่ด้วย หูดจะขยายตัวอย่างเร็วมาก เพราะมีเลือดมาเลี้ยงมาก ในช่วงตั้งครรภ์ ต้องรีบรักษาแต่เนิ่นๆ ไม่อย่างนั้นอาจเป็นอุปสรรคต่อการคลอดได้ ซึ่งถ้าพบตอนคลอด หมอก็จะผ่าให้คลอดทางหน้าท้องแทนการคลอดตามธรรมชาติ

การรักษา

• โรคส่วนใหญ่หายได้เอง แต่การตัดออกจะป้องกันการแพร่กระจายไปส่วนอื่น

• การกำจัดอาจจะใช้การผ่าตัดเอาออก ใช้ laser หรือจี้ด้วยไฟฟ้า หรืออาจจะใช้สารเคมีเช่น podophyllin, cantharidin, phenol, silver nitrate, trichloracetic acid or iodine

• ใช้ความเย็นจี้ Cryotherapy

• สำหรับคนที่ตั้งครรภ์ไม่แนะนำให้ใช้ยาทา

• วิธีการใช้สารเคมีจี้ออก

• การใช้ Podofilox 0.5% solution or gel โดยใช้ cotton bud ทาหูดวันละ 2 ครั้งเป็นเวลา 3 วันและพัก 4 วันหากยังไม่หลุดให้ทาซ้ำ

• การใช้ Imiquimod 5% cream ทาวันละครั้งก่อนนอน ทา 3วัน/สัปดาห์เป็นเวลา 16 สัปดาห์ ใช้สบู่ล้างออกหลังจากทาไปแล้ว 6-10 ชั่วโมง

• การใช้ Podophyllin resin 10%--25% ทาบริเวณที่เป็น แล้วปล่อยให้แห้งหลังจากนั้น 4 ชั่วโมงจึงล้างออก ทาสัปดาห์ละครั้ง

• การใช้กรด Trichloroacetic acid (TCA) or Bichloroacetic acid (BCA) 80%--90% ทา บริเวณที่ถูกทาจะมีสีขาว อย่าทาเป็นบริเวณกว้างเกินไป ทาสัปดาห์ละครั้ง

การป้องกัน

• การสวมถุงยางจะป้องกันได้เฉพาะผิวหนังขององคชาติและช่องคลอดเท่านั้น ไม่สามารถป้องกันผิวหนังบริเวณอื่น

• ช่วงที่เป็นโรคไม่ควรจะมีเพศสัมพันธ์

• ให้มีสามีหรือภรรยาคนเดียว

ที่มาและข้อมูลเพิ่มเติม