สิวผดสิวอุดตันที่เกิดบนใบหน้านั้น มีวิธีการรักษาได้หลายวิธี หนึ่งในนั้นคือการใช้ครีมรักษาสิว แล้วตัวยาที่ใช้รักษามีประเภทใดบ้าง และแต่ละประเภทมีวิธีการใช้รวมถึงข้อควรระวังอะไร ลองมาดูกัน

สิวผดที่เกิดจากเชื้อรา เชื้อยีสต์

1.ตัวยา Selenium sulfide เช่น Sepdermex cream ใช้รักษาสิวผด ที่เกิดจากเชื้อยีสต์และเชื้อรา เหมาะกับคนที่มีผิวแพ้ง่าย

วิธีใช้ ทาบางๆ ทิ้งไว้ 10-15 นาทีก่อนล้างหน้าเช้าและเย็น

2.ตัวยา Ketoconazole เช่น Nizoral cream ลดการเกิดสิวผดและอาการคันที่เกิดจากเชื้อรา

วิธีใช้ ทาบางๆ บริเวณสิวผดหลังล้างหน้าในเวลาก่อนนอน ไม่ต้องล้างออก ห้ามใช้ในสตรีมีครรภ์และผู้มีแผนจะตั้งครรภ์ หรือช่วงให้นมบุตร

สิวผดที่เกิดการอักเสบของผิวหนัง

หากมีจำนวนมากและเกิดการลุกลาม อาจใช้ยาสเตียรอยด์ทาในช่วงต้น เช่น  T.A. Cream แต่ข้อควรระวังคือ ห้ามทาต่อเนื่องเกิน 5-7 วัน จะทำให้ผิวบางลงและเกิดอาการผิวติดสเตียรอยด์ได้

วิธีใช้ ทาบางๆ บริเวณผดผื่นหลังล้างหน้าวันละ 2 ครั้ง เช้าและก่อนนอน

สิวผดที่เกิดจากการอุดตันของต่อมเหงื่อ และสิวอุดตันที่เกิดจากการอุดตันของรูขุมขน

1.ตัวยา Benzoyl peroxide ใช้รักษาสิวผดและสิวอุดตัน เช่น Benzac AC, Panoxyl, Brevoxyl, Enzoxid และ Acnexyl ออกฤทธิ์โดยทำให้เกิดการลอกของผิวหนังอย่างช้าๆ ร่วมกับฤทธิ์ในการต้านเชื้อแบคทีเรียโดยเฉพาะในกลุ่ม P. acne และ S. epider midis

วิธีใช้ อาจเริ่มต้นที่ความเข้มข้น 2.5% ทาบางๆ ทิ้งไว้ 5 นาทีก่อนล้างหน้าเช้าและเย็น พอผิวหน้าเริ่มปรับสภาพได้อาจเพิ่มเวลาเป็น 10-15 นาทีหรือเพิ่มความเข้มข้นเป็นแบบ 5% หากมีอาการหน้าแห้ง แดง ลอก แสบหรือคันยิบๆ อาจลดเวลาหรือใช้วันเว้นวันแทน

2.ยาเรตินอยด์ หรือยากลุ่มของสารประกอบประเภทวิตามินเอ เช่น Retin-A, Renova, Isotrexin และ Stieva-A Cream ใช้รักษาสิวผดสิวอุดตัน โดยออกฤทธิ์กระตุ้นการแบ่งเซลล์และเร่งการผลัดเซลล์ผิว ลดจุดด่างดำ ลดการทำงานของต่อมไขมันให้ผลิตน้ำมันน้อยลง

วิธีใช้ ทาบางๆ หลังล้างหน้าในเวลาก่อนนอน โดยทาทั่วหน้าหรือบริเวณที่เป็นสิว โดยไม่ต้องล้างออก ห้ามทาในตอนกลางวัน และตัวยาจะทำให้ผิวไวต่อแสงแดดมากขึ้น ระหว่างที่ใช้ยานี้ ควรทาครีมกันแดดทุกครั้งเมื่อต้องออกแดด อาจมีอาการหน้าแห้ง ลอก แสบหน้า หรืออาจเกิดสิวเห่อในช่วง 1-2 สัปดาห์แรก ห้ามใช้ในสตรีมีครรภ์หรือก่อนมีครรภ์ 1-3 เดือนเพราะอาจก่อให้เกิดความพิการต่อเด็กในท้อง

3.ตัวยา Adapalene เช่น Differin เป็นอนุพันธ์ของตัวยากลุ่มวิตามินเอ แต่ก่อให้เกิดการแพ้และระคายเคืองได้น้อยกว่า การออกฤทธิ์และข้อควรระวังต่างๆ เหมือนกัน

วิธีใช้ ทาบางๆ ก่อนนอนโดยไม่ต้องล้างออก

4.ตัวยา Azelaic acid เช่น Skinoren cream เป็นครีมลดสิวอุดตัน สิวผด ที่สามารถฆ่าเชื้อแบคทีเรีย P.Acne ได้ นอกจากนี้ยังเป็นครีมลดรอยสิว จุดด่างดำให้บางลง ระคายเคืองน้อยกว่า ตัวยาในข้อที่ 1-3

วิธีใช้ ทาหลังล้างหน้า ทั้งเช้าและก่อนนอนโดยไม่ต้องล้างออก หรือแต้มหัวสิวที่อักเสบ

5.ตัวยา Salicylic acid หรือ BHA เช่น BHA paula's choice, Clearasil Overnight Acne Defense Gel และแป้งน้ำศิริราช ช่วยลดสิวอุดตัวโดยการผลัดเซลล์ผิว

การรักษาสิวโดยใช้ยาควรปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกรทุกครั้งเพื่อให้ทราบถึงปริมาณและวิธีการใช้ที่ถูกต้อง แต่หากใครไม่รู้จะใช้ตัวยาไหนดี อาจเริ่มจากผลิตภัณฑ์ที่เป็นเวชสำอางที่มีความอ่อนโยนต่อผิวและมีตัวยาที่ช่วยรักษาสิวในระดับที่ปลอดภัยก็เป็นอีกทางเลือกหนึ่งเช่นกัน